堕胎手术

以负压吸引术为例，其风险有出血、子宫穿孔、人工流产综合反应、漏吸或空吸、吸宫不全、感染、羊水栓塞等。

1、出血：妊娠月份较大时，因子宫较大，子宫收缩欠佳，会导致出血量多，可在扩张宫颈后，于宫颈处注射缩宫素，并尽快取出绒毛组织。如果是吸管过细、胶管过软或负压不足引起的出血，则应及时更换吸管和胶管，调整负压。

2、子宫穿孔：是人工流产手术的严重并发症，发生率与手术者操作技术以及子宫本身情况（如哺乳期妊娠子宫、剖宫产后瘢痕子宫妊娠等）有关。手术时突然感到无宫底感觉，或手术器械进入深度超过原来所测得的深度，提示子宫穿孔，此时应立即停止手术并进行相应处理。

3、人工流产综合反应：指手术时疼痛或局部刺激，使受术者在术中或术毕出现恶心呕吐、心动过缓、心律不齐、面色苍白、头晕、胸闷、大汗淋滴，严重者甚至出现血压下降、晕厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。这与受术者的情绪、身体状况及手术操作有关。发现症状应立即停止手术，给予吸氧，一般能自行恢复。

4、漏吸或空吸：施行人工流产手术未吸出胚胎及绒毛而导致继续妊娠或胚胎停止发育，为漏吸。漏吸常见于子宫畸形、位置异常或操作不熟练等情况。一旦发现漏吸，应再次行负压吸引术。误诊宫内妊娠行人工流产术，称为空吸，此时应行超声检查，以明确异位妊娠的诊断，然后进行相应的处理。

5、吸宫不全：指人工流产术后部分妊娠组织物的残留。与操作者技术不熟练或子宫位置异常有关，是人工流产术常见的并发症。手术后阴道流血时间长，血量多或流血停止后再现多量流血，应考虑为吸宫不全，需根据患者情况及时行刮宫术。

6、感染：可发生急性子宫内膜炎、盆腔炎等，需给予抗生素治疗，通常口服或静脉给药。

7、羊水栓寨：少见，往往由于宫颈损伤、胎盘剥离使血窦开放，为羊水进入创造条件，即使并发羊水栓塞，其症状及严重性不如晚期妊娠发病凶猛。

8、远期并发症：比如宫腔粘连、慢性盆腔炎、月经失调、继发性不孕等。